正在加载...
 
 
当前位置: 首页 » 助听器百科 » 听力知识 » 新生儿听性稳态反应的应用研究

新生儿听性稳态反应的应用研究

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-05-22  来源:中华耳鼻喉头颈外科网  浏览次数:35
核心提示:张云飞 许政敏复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉科目的:通过对新生儿听性稳态反应(auditory steady - state responses, ASSR)检测结果的回顾性分析,探讨ASSR是否可以准确评估新生儿的听力水平,有效指导新生儿的听力随访和诊疗。方法:随机选取2008年1月至10月在复旦大学附属儿科医院

张云飞   许政敏

复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉科

 

目的:通过对新生儿听性稳态反应(auditory steady - state responses, ASSR)检测结果的回顾性分析,探讨ASSR是否可以准确评估新生儿的听力水平,有效指导新生儿的听力随访和诊疗。

方法:随机选取2008年1月至10月在复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉科进行过畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission, DPOAE)及226Hz探测音鼓室声导抗测试筛查听力的新生儿共75例,分为两组;第一组为首次DPOAE正常、声顺图A型、镫骨肌反射正常(500、1000Hz声反射阈均可达到95dB)的新生儿30例(60耳),男、女各15例,除外了听神经病患儿;第二组为首次DPOAE异常的新生儿45例(12例单耳未通过,33例双耳未通过,共计78耳),男28例,女17例,耳科体检均正常,声顺图为A型,镫骨肌反射500、1000Hz声反射均未引出,除外了中、外耳疾病所导致的传导性听损伤。所有新生儿均在睡眠状态下于标准声、电屏蔽室中进行ASSR与听性脑干反应(auditory brainstem response audiometry, ABR)测试,比较ASSR与ABR阈值有无统计学差异(采用同一样本配对t检验,P<0.05差异有统计学意义),并进行两者反应阈的Spearman等级相关分析,所得相关系数r与根据自由度ν(ν=n-2)查r界值表所得的r0.01(ν)相比较,若r> r0.01(ν),则P<0.01,说明相关性显著。

结果:

(1)  DPOAE正常组,ASSR的250Hz反应阈与ABR阈值有统计学差异(P<0.05),ASSR平均阈值及4000Hz反应阈与ABR阈值无统计学差异(P>0.05);DPOAE异常组,ASSR的250Hz、4000Hz及平均阈值与ABR阈值均无统计学差异(P>0.05)。

(2)  DPOAE正常组,ASSR的250、500、1 000Hz反应阈与ABR阈值相关性不明显(r分别为0.156、0.197、0.156,r0.01(58)=0.325,r0.01),但2000、4000Hz反应阈与ABR阈值有明显的相关性(r分别为0.401、0.344,r0.01(58)=0.325,r>r0.01(58),P<0.01);DPOAE异常组,ASSR各频率反应阈与ABR阈值均有显著的相关性(r依次为0.471、0.437、0.550、0.739、0.740,r0.01(76)=0.283,r>r0.01(76),P<0.01)。两组新生儿ASSR反应阈与ABR阈值相关性最高处均在2000、4000Hz。

结论:虽然目前新生儿的ASSR研究尚需完善,但ASSR有很好的频率特异性,与ABR有较强的相关性,可以比较准确地评估听力筛查正常新生儿的平均听阈及中、高频听阈和听力筛查异常新生儿的各频率听阈,所以临床中可以结合其它听力检测方法更全面、客观地评估新生儿听力。

 
 
 

 
[ 助听器百科搜索 ]  [ ]  [ 告诉好友 ]  [ 打印本文 ]  [ 关闭窗口 ]

 
0条 [查看全部]  相关评论