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气压创伤性中耳炎有哪些症状

放大字体  缩小字体 发布日期:2012-06-17  浏览次数:46
核心提示:  从事飞行或潜水前,应详细进行体格检查,对鼻腔、鼻咽等处有慢性炎症或阻塞性病变或中耳感染者应积极治疗。有急性鼻炎、鼻窦炎或上呼吸道感染者应暂停飞行或潜水。飞机下降时不可入睡,并不断作吞咽动作,如口嚼橡皮糖、打呵欠、喝饮料或捏鼻闭口鼓气,以促使咽鼓管不断开放。对职业飞行员或潜水人员应进行咽鼓管开放运动训练,如吞咽、提喉、软腭运动与下颌运动等。
       造成中耳炎发生的原因有很多,比如大家经常听说的化脓性中耳炎、粘连性中耳炎,但很少人能准确地描述出气压创伤性中耳炎,那么什么是气压创伤性中耳炎呢?它的症状是怎样的呢?又该怎样护理?
     
      气压创伤一般在特殊行业的人员中,比如飞行员,潜水员。气压创伤指的是在大气压突然改变时,导致咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力,因而引起鼓室损伤,是内外因素共同作用的结果。在正常情况下,我们的咽鼓管在做吞咽、呵欠和擤鼻动作时会瞬间开放,目的是使鼓室内气压和外界气压保持平衡。当咽鼓管有病理改变时,如感冒、腭咽肌麻痹、鼻咽肿瘤、鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲和上颌关节咬合不良等,或在睡觉和昏迷中,咽鼓管失去正常调节气压的功能,这是产生气压创伤的内在因素。外界气压骤然巨变,如海军潜水、空军升空和高压氧舱治疗等,如没有很好的防护措施,很容易发生气压性鼓室损伤,这是产生气压创伤的外界因素。飞行逐渐升高,或潜水员逐渐上升水面,鼓窒均是由高压进入低压,咽鼓管能够定时开放调节,故较少发生症状,偶有发闷、耳鸣。反之,如骤然俯冲下降或急速下沉,咽鼓管便失去调节功能,特别在病理状态下,很易发生鼓室创伤,首先出现剧烈耳鸣、耳聋,耳内有水感,耳痛可放射到颞问及面颊,最后压力达14kPa。以上时,鼓膜破裂,耳内剧痛,耳鸣、耳聋加重,并有眩晕、恶心、呕吐等,一般持续半天到两天,症状即逐渐消失。开始鼓膜充血内陷,锤骨柄周围充血,有散在出血点,有时透过鼓膜可见出血液平面和气泡,鼓膜呈线形穿孔。
 
     
      那飞行员,潜水员这些特殊行业的人员得了气压创伤性中耳炎该如何护理呢?首先,得病后,可以做自我耳咽管吹张术,不拘时间和次数。其次,要保持情绪稳定,并注意按时服药。如果有鼓膜损伤,则要注意保持外耳道的洁净与干燥,也可用消毒药棉松松地堵塞在外耳道口。如果有鼓膜损伤者,注意淋浴、洗发时防止水液侵入。游泳是例所禁忌。当然应尽量多休息,保持周围环境的安静。
      如果您是从事飞行,潜水等工作或爱好者,一定要注意保护好自己的耳朵,以防气压创伤性中耳炎的发生。如果发现有耳痛、耳聋等相关症状,一定要去专业的医院就诊,以防延误病情,造成遗憾。
飞行期间应不时进食果品饮料,主动作咀嚼吞咽动作,促进咽鼓管开放,调节气压;禁止飞机下降时睡觉,如耳内不适应主动自行擤鼻吹张,小儿可让其吹奏玩具或给予哺乳。如有鼓膜损伤,则要注意保持外耳道的洁净与干燥,也可用消毒药棉松松地堵塞在外耳道口。注意淋浴、洗发时防止外耳进水,严禁这段时间游泳。尽量多休息,保持周围环境的安静和情绪稳定。
  从事飞行或潜水前,应详细进行体格检查,对鼻腔、鼻咽等处有慢性炎症或阻塞性病变或中耳感染者应积极治疗。有急性鼻炎、鼻窦炎或上呼吸道感染者应暂停飞行或潜水。飞机下降时不可入睡,并不断作吞咽动作,如口嚼橡皮糖、打呵欠、喝饮料或捏鼻闭口鼓气,以促使咽鼓管不断开放。对职业飞行员或潜水人员应进行咽鼓管开放运动训练,如吞咽、提喉、软腭运动与下颌运动等。

      飞行员、潜水员上呼吸道感染时,禁忌上岗工作有鼻、鼻窦和鼻咽区域疾病者,应积极进行治疗,民航旅客飞行期间应不时进食果品饮料进行咀嚼吞咽,促进咽鼓管开放,调节气压,禁止飞机下降时睡觉,如耳内不适应主动自行擤鼻吹张火罐网如果仍然不张可滴用麻黄素后再吹张,小儿可让吹奏玩具或给予哺乳。咽鼓管吹张失败者,在飞机着陆或潜水员出水后可送入压力舱内进行治疗,或给予含氮的氧气吸入(氦氧比例为4∶1)4~10分钟,流量为8L/min,压力为1.6kPa,因氦分子量轻,弥散力较氮气大2.5倍,吸入后可加速气体扩散加大鼓室压力。咽鼓管通气失败,或鼓室积液很多,可行鼓膜切开,于后下方置管长期引流,给抗生素预防感染。
      
 
 
 

 
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